Leucemia linfoblástica aguda Philadelphia positiva como causa de trombosis venosa profunda no provocada

Objetivos: realizar una descripción de características clínicas, paraclínicas y terapéuticas pacientes con leucemia linfoblástica aguda Philadelphia positiva (LLA phi +) que debutaron trombosis venosa profunda no provocada.
 Presentación casos: examinamos a 4 diagnóstico precursores células B quienes miembros inferiores como síntoma inicial. La edad fue variable en un rango 45 80 años, los síntomas iniciales fueron el dolor edema nivel inferiores, inicio estos dos tres meses previos al ingreso hospitalario. Al examen físico tenían del miembro inferior comprometido, 2 casos signo Olow Homans. Los doppler venosos todos muestran la vena poplítea, compromiso simultáneo venas gastrocnemias, tibiales safena mayor, caso tenía ambas extremidades. estudios medula ósea evidencian linfocitos patológicos traslocación q9;22 - BCR ABL positiva; sistema nervioso central. Todos recibieron inicialmente anticoagulación previa nuevos anticoagulantes orales, hallazgo incidental hemograma leucocitosis presencia formas inmaduras. Durante estancia hospitalaria se modificó tratamiento heparina bajo peso molecular; duración (Tabla 1).Conclusiones: enfermedad tromboembólica es entidad potencialmente mortal, relaciona múltiples factores entre ellos las neoplasias. Esta relación tiene presente neoplasias órganos sólidos, pero hematológicas son subestimados. El riesgo puede ser similar o incluso mayor encontrado tumores sólidos. En leucemias presentación momento diagnóstico, parte significativa promielocítica (9.6 %) otros tipos mieloides agudas (3.2 %), linfoblásticas incidencia baja (1.4 diferencia aumentar hasta 36.7 % si adicionan quimioterapia (asparaginasa) uso catéter intravascular. Usualmente más frecuentes eventos trombóticos (80 arteriales (20 siendo senos sitios anatómicos afectados. No hay prospectivos respecto anticoagulante elección, dosis pacientes. mayoría recomendaciones extrapoladas paciente sólidos donde usa heparinas molecular (HBPM) primera línea por seis después trombosis; sin embargo, complicado manejo teniendo trombocitopenia intensiva, algunos expertos recomiendan HBPM conteo plaquetario 50000. nuestros clínicos presentaron relacionados inicial, presentaban típicos LLA. Adicionalmente, mutación para BCR/ABL encontrar literatura. Por lo tanto, debe tener cuenta hematologías asocian alta tasa trombóticos, aumentando morbilidad.